VERDADES SOBRE LAS CIRUGIAS PARA REDUCIR DE PESO

Dra. Ana Alvarado de Adrianza, PhD, MgSc
Medico cirujano- Lic. Nutrición y Dietética

En los últimos años ha habido un incremento considerable en el número de cirugías para reducción de peso. La mayoría de las personas obesa, en algún momento, ha pensado en realizarse algún tipo de operación quirúrgica que le permita eliminar ese exceso de equipaje que lleva encima. Pero con frecuencia, esas personas tienen ideas erróneas sobre estos procedimientos; consideran que son la solución definitiva a su problema y tienden a obviar los cambios de estilo de vida que deben realizar para que este tratamiento sea exitoso.

Uno de los tipos de cirugía mas realizados para reducción de peso es la liposucción, se utiliza para reducir la grasa que se acumula en las caderas, muslos y en la pared abdominal; la acumulación en este último lugar está asociada con un mayor riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, un estudio reciente comprobó que aun la remoción de grandes cantidades de grasa de la pared abdominal, por liposucción, no redujo los niveles de azúcar o de insulina en sangre. Aun cuando la apariencia personal mejora, los riesgos a la salud causados por el exceso de grasa se deben sobre a la que se encuentra rodeando los órganos internos la cual no es afectada por la liposucción.

Con frecuencia las personas que se someten a una liposucción no consideran las medidas extras que deben tomar para mantener la nueva apariencia y bajar de peso. Aun cuando la mayoría de los pacientes queda satisfecha con los resultados, el 43% vuelve a ganar peso. La mayor parte de los que vuelven a ganar peso son aquellos que no incrementan su nivel de actividad física o cambian su dieta después de la cirugía.

Otros tipos de cirugía para reducir de peso comprenden aquellas en las cuales se modifican los procesos digestivos y los más utilizados son: la banda gástrica que reduce el tamaño del estómago y el bypass gástrico que además de reducir el tamaño del estómago disminuye la superficie de absorción de los alimentos. El bypass gástrico tiende a producir una mayor pérdida de peso pero también puede producir mayores efectos adversos, incluyendo deficiencias nutricionales. Sin embargo, ambos tipos de cirugía son más efectivas que la dieta y los medicamentos solos.

Es muy importante que las personas que se sometan a estos procedimientos comprendan que estos conllevan a cambios permanentes en el estilo de vida. Debido a que la capacidad gástrica es mucho menor deben masticar muy bien los alimentos, comer muy despacio y no ingerir líquidos con las comidas; es fundamental la vigilancia de el estado nutricional por lo deben visitar a su nutricionista periódicamente.

También es muy importante el tener claro de que estas cirugías no son milagrosas y la pérdida de peso se producirá rápidamente al principio pero luego se hace más lenta, lo cual es normal. Es típico que ocurra al menos un 30% de pérdida de peso. No obstante, ya que la mayoría de los pacientes que se someten a este tipo de cirugía presentan una obesidad extrema es común que permanezcan con sobrepeso, a pesar de lo cual los beneficios sobre la salud son notables.

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