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¿QUE ES LA HIPOGLICEMIA?
Dra. Ana de Adrianza, Ph. D, Mg. Ss
Médica Farmacóloga
Nutricionista Dietista
aadrianza@nutrysalud.com.ve
Son cada vez mas frecuentes las consultas de pacientes que experimentan de manera casi diaria una serie de síntomas vagos que refieren como dolor de cabeza, mareos, dificultad para concentrarse, aceleración del pulso o palpitaciones y deseos tremendos de comer. Generalmente estos síntomas desaparecen por un rato después de ingerir un analgésico y algún alimento dulce, pero al cabo de una a dos horas reaparecen de nuevo con mayor intensidad. La mayoría atribuye esto al estrés del trabajo y son pocos los que inicialmente buscan ayuda médica.
En muchos casos cuando se realiza el examen médico no se consigue ninguna anormalidad y es solo a través de un examen bioquímico denominado curva de tolerancia a la glucosa que se realiza el diagnóstico de esta afección: HIPOGLICEMIA
¿Qué es la hipoglicemia?
La glucosa o azúcar de la sangre es la principal fuente de energía del organismo y es también la única forma de energía que el cerebro utiliza de manera efectiva. Durante la digestión y el metabolismo el hígado transforma todos los carbohidratos y la mitad de las proteínas provenientes de la dieta en glucosa, la cual es liberada a la sangre. Como una respuesta a esta elevación de los niveles de glucosa sanguínea el páncreas secreta una hormona denominada insulina que es la encargada de permitir el paso de la glucosa al interior de las células donde va a ser utilizada como combustible.
Cuando los niveles de insulina en sangre son muchos mayores de los necesarios para que la glucosa pase a las células los niveles de glucosa en sangre disminuyen mucho más de lo debido y se produce la hipoglicemia. Esto se puede producir en pacientes diabéticos que utilizan una dosis de insulina mayor de la necesaria pero también se puede ver en otras ocasiones tales como la ingestión de alcohol, grandes cantidades de aspirina o acetaminofen, algunos agentes betabloqueadores (antihipertensivos) y drogas antipsicoticas; o cuando se desarrollan tumores que secretan insulina.
¿Qué es la hipoglicemia reactiva?
Es una condicion, no poco comun, que ocurre cuando el páncreas secreta mas insulina de la necesaria causando una caída brusca de los niveles de azúcar en sangre. Entre sus causas pueden estar el estrés, la omisión de comidas y las dietas bajas en calorías. Entre los síntomas pueden estar los mareos, nauseas, sudoración, dolor de cabeza, temblores, palpitaciones, irritabilidad, cambios de humor y hambre. (Son síntomas similares a una sobredosis de insulina en un paciente diabético).
¿Cómo se explica esta condicion?
Lo que sucede es que cuando una persona, por ejemplo omite el desayuno o consume solo carbohidratos en esta comida (ej. jugo con pan) el páncreas libera suficiente insulina para procesar la glucosa presente en estos alimentos, pero como esta comida no contiene proteínas o grasas (las cuales se metabolizan mas lentamente) el cuerpo quema la glucosa en cuestión de dos a tres horas. Cuando el cerebro siente que falta energía envía una señal de hambre y la persona se siente mareada o con dolor de cabeza. La ingestión de algún alimento dulce alivia el hambre pero nuevamente el páncreas secreta insulina y los niveles de azúcar caen otra vez
¿Qué debemos hacer para impedir que esto siga sucediendo?
Para romper el ciclo lo recomendable es que la persona ingiera por lo menos cinco comidas pequeñas al día que incluyan pequeñas cantidades de proteínas y grasas junto con almidones estos tardan más que los azúcares simples en ser convertidos en glucosa y permiten una liberación estable de energía.

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